第4章 第34集(第1/3 頁)

模糊認識生出模糊病——模糊病區對應模糊方

今天咱說一個感冒、肺炎，還有一些溫病，比如說咽炎、麻疹、腦炎這一類的。這期間有一個模糊的病區，你遇到了你說不清，因為你沒有經驗。又像是流行性感冒，又像是普通感冒，又像是咽炎，又像是肺炎。

臨床醫生，對於我說的這個話，我想一定會有感受。有的人在這個模糊區域裡頭猜了一輩子，認為就是這個樣，其實不是，嚴格地說沒有模糊病區，只是我們對於這個病，這個趨勢審視不準，我們就看著是個模糊的區域。

比如說我，我看著你們在那兒坐著，我都看不清誰是誰，就是模糊的，這不是你們本身沒有清楚，是我的眼有毛病，我的眼，視力不夠，所以我看著是模糊的。

這問題怎麼辦呢？我今天遇到這麼一個模糊的病人，我如何能把我這個審勢能力提高嗎？不行，這不是幾個小時的事，這是長期的修養、思考、認識才能解決的問題。這個病人不能等著我們去有了這個能力再得病吧？所以我提出了這麼一個模糊區來，我在二十幾歲的時候經常在這個模糊區域裡徘徊，後來才知道，不是病人的病模糊，是我的視力不夠，後來我就走出了這個模糊區了，再回頭看，就是今天這個看法。今天我跟大家說說這個問題怎麼處理，我提出來了個模糊的方法，來解決我們這個模糊區域，這個模糊的反倒是準確了，這麼一個東西，今天談一談。

還有一個，醫院經常是叫無名熱，這個無名熱啊就是我不知道他為什麼發熱，照樣治病，你說這個事怎麼辦呢？

我想每一個人都不能滿足這個話：“你無名熱。”

“你不知道是怎麼發熱，你怎麼給我治啊？”

“你說我不治怎麼辦呢？你去找那個不模糊的，你找得著嗎？你還得接受，不管是用抗生素也好，用消炎也好，不管是用激素也好，你也得接受，你無可奈何啊！”

這麼一個問題啊，這個無名熱。

先說這個模糊。麻黃湯是發汗的，桂枝湯是解肌的，發汗和解肌的兩個差別就是這兩個病勢：一個是無汗，一個是時而有汗。這個根本是很清楚的問題，可是呢，他這個病毒性感冒發燒不是那麼高，他這個反應不是那麼強烈，它非常近似這個解肌，它有時候有一點，你又不敢確定它是汗還是不是汗，因為你沒有經驗。

“這算不算有汗呢？”

你說這個事怎麼辦？你問誰啊？別人問你，你沒人可問，你得問你自己怎麼辦。

“我就給他麻黃湯，哎呀，要麻黃湯發汗過多可怎麼辦呢？”

害怕了。

“不行，我還給他桂枝湯，這桂枝湯要如果發不出汗來，他是缺乏津液還是汗腺不分泌啊？不是說無汗不用桂枝嗎？這算有汗算沒汗呢？”

所以這個時候你非常沒主意，你就認為這是個模糊區域。當你實在分不清楚的時候，你給他這麼一張方子，比如說麻黃湯，你少用點麻黃，你減少二分之一或者是你再減少，你減少三分之二，葛根是解肌的，也有發汗的作用，我減麻黃，我加葛根，這是一張方子。如果說他又有咽喉疼，你又考慮：“他是不是有咽炎呢？”這三者當中你徘徊不定，這怎麼辦呢？我開兩張方子大家看一看。

處方1：

麻黃5克，桂枝20克，杏仁15克打，甘草13克，葛根30克。

處方2：

銀花20克，連翹30克，牛子30克，葛根30克，甘草13克，丹皮20克，桔梗20克。

這個麻黃湯，減麻黃加葛根，這是病毒性感冒和一般感冒那個模糊區，你用這一個。其實《傷寒論》裡頭有就是桂枝麻黃各半湯，桂枝二麻黃一湯，

你參考那兩張方子和我開的這張方子都可用。這